【健康资讯】手部遭遇机器离断伤，是创伤救治里十分凶险的急症。近日，一名务工人员在作业时不慎被机器砸伤左手，出现掌近部离断合并多根手指损伤，紧急转送至成都显微手足外科医院（四川省人民医院联合指导医院）就诊。何亚杰院长带领手足显微外科团队，为患者实施高难度断掌再植手术，全力为患者保住左手，重建手部结构。
据了解，患者受伤后在就近医疗机构完成初步包扎处理，在伤后 5 小时内转入该院。经急诊评估，患者属于 Ⅰ 型断掌，也就是掌近部离断，这个位置靠近掌深动脉弓，血管条件复杂，再植手术难度大，对显微操作要求极高。临床上断掌根据解剖位置一共分为四型，不同分型的损伤特点、手术方案和后期恢复预期都存在差异，接诊医生需要快速分型、制定个体化救治方案。
入院后，救治团队迅速开启创伤绿色通道，完善影像检查，评估血管、神经、肌腱、骨骼损伤情况。在麻醉配合下，团队按照显微外科规范，一步步开展创面清创、骨折固定、肌腱修复，在显微镜下精细吻合血管与神经，同时做好创面保护，减少术后粘连、感染风险。整台手术流程平稳，术后患者生命体征稳定，安返病房，目前血运情况平稳，后续将循序渐进开展规范康复锻炼，助力手部功能恢复。
何亚杰院长提醒，手部离断意外发生之后，院前急救方式直接影响保肢成功率。大家要记住三个急救要点：优先加压止血，正确妥善保存离断组织，尽快送往具备显微外科救治能力的医疗机构。离断的指掌组织不能直接接触冰块，禁止浸泡消毒液、盐水，密封隔冰保存，把握住伤后 6-8 小时的救治黄金窗口。
医院除手足显微外科之外，微创骨科也是重点发展方向，可开展 UBE 脊柱微创、关节微创、足踝微创矫形、PRP 修复等多项微创技术，创伤小、术后疼痛轻、恢复周期更短，兼顾急症急救与择期骨病诊疗。作为以手足显微外科、创伤骨科、微创骨科为特色的专科医疗机构，医院开设 24 小时急诊创伤中心，可承接各类手足外伤、断指断掌再植、皮瓣修复、复杂创面、骨折畸形等创伤病例，依托医联体资源，长期开展复杂手足创伤的急救与后期康复一体化诊疗服务。
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